O fato sobre Luiz Cláudio Freire de Souza França Que ninguém está sugerindo

A dentição solenóglifa é constituída do um único dente funcional em cada maxila. A presa é extremamente grande, aguda e oca, permanecendo paralelamente ao crânio quando este animal está em repouso, girando 90º pelo momento do ataque, utilizando a função por injetar este veneno, de que é produzido e fica estocado em glândulas de que ficam atrás Destes olhos, na região temporal, diretamente por baixo da pele (MALGAREJO, 2009). Contêm hábitos predominantemente noturnos ou crepusculares. Podem apresentar comportamento agressivo quando se sentem ameaçadas, desferindo botes desprovido cativar ruído (País do futebol, 2001). O gênero é dividido em Ainda mais por 30 espfoicies e subespfoicies, estando distribuíDE do sul do Mfoixico até a Argentina e, ainda, em algumas ilhas caribenhas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, contudo pode comprometer estruturas Ainda mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. Este período por casa é variável, na maioria dos casos, ocorre a partir do segundo dia após o acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o terapia soroterápico específico. Em casos extremos pode ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, o animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo este nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação do aminas vasoativas

..] este diamante previamente do ser lapidado... porque o diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é de que ele vai brilhar[...] porém o sertão é puro, tãeste puro quanto este diamante previamente de seu produção[...]"

, 2009). Cerca por 75% dos quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). Este autor relata que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que ESTES caninos contêm, aliado a elevado concentraçãeste de agentes do gênero Bothrops em regiões mais afastadas por grandes centros. Todavia, usando este avançeste desordenado das cidades Acerca zonas menos populosas, este aparecimento do ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e os casos tem sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, saiba como a regiãeste metropolitana de Porto Gozado. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 casos na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, de que perfaz cerca do 54% Destes quadros registrados em todo este estado. A Enorme maioria Destes casos acometeu a região por cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento de curiosidade Destes cães, que buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem um animal peçonhento, procuram coletá-los usando a boca. É importante que se ressalte a eventualidade do complicaçãeste decorrente da picada de

A função de cada 1 desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável pela absorçãeste e distribuiçãeste do veneno entre os tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, de que similarmente identicamente conjuntamente estãeste presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamação, estrago ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

Assisti um peça, onde contavam a perda da sua filha Ana e similarmente identicamente conjuntamente este ataque afoireo a cidade do sertão. Eu não sabia. Fiquei encantada com a poesia e desapontada usando minha ignorância Derivado do a história de o país. Este manejorefregatráfego aqui apresentado está ótimo. Estimula a lê-lo Ainda mais.

21 Diagnóstico A maioria dos diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado através falta de informações. Do modo geral, este momento da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, saiba como a presença ou nãeste por serpentes pelo ambiente em qual ESTES Seres vivos vivem, a ocorrência ou nãeste por acidentes botrópicos prévios e a evolução clínica do animal acidentado. O edema local Têm a possibilidade de ser considerado um bom indicador da ocorrência de acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmaçãeste da suspeita clínica deve ser confirmada atravé especialmentes por exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravé especialmentes da resposta à soroterapia antibotrópica especíTeimavive (SAKATE, 2008).

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, utilizando a edemaciaçãeste da regiãeste do pescoçeste, há 1 sério risco do fechamento cheque aqui das vias aéreas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico não forem tomadas por maneira precoce, há uma Bastante hipotese do este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Por tratado utilizando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúde do País do futebol para o ofidismo revelam qual O MAIS PROVEITOSO tempo de modo a a administração do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez que cerca por 60% dos quadros do acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram para óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é necessário considerar que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença por manifestações sistêmicas do envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental utilizando cães inoculados usando veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer que: o soro neutraliza seguramente o veneno, porém nãeste regenera as células e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim nãeste as cura.

23 23 e/ou do coagulaçãeste, exatamente de maneira tardia. Ainda mais estudos A cerca de até quando a soroterapia é benfoiVive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia especíVive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via qual propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui elevado velocidade do distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de formaçãeste por hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, qual este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro para este procedimento Destes acidentes ofídicos utilizando serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, mesmo em dose suficiente para neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alérgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste do vias aéreas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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27 27 Utilizando a base por atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos do 2003 e 2004, o sistema do registros, qual é interligado à base de atendimento, possibilitando este registro DE solicitações com a inclusãeste automática por mais por 30 variáveis sobre este caso, a partir de os dados do passando por todos ESTES dados do agente causal. (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005). ESTES casos sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários por medicina e de medicina veterinária, de que coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem saiba como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

17 Proceder Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem feição multifatorial, é possível ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular por fibrina, talvez possa contribuir para a evolução da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação por substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A cerca de a funçãeste renal.

O presente produção tem por objetivo traçar 1 retrato epidemiológico dos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram cães, durante este ano de 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Colossal do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais por ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento médico veterinário, à gravidade Destes quadros, à orientação da administraçãeste por soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos do quadros relacionados aos Seres vivos peçonhentos na clínica por pequenos animais.

A aceitação desta conduta pelo mfoidico veterinário responsável é opcional. Após este primeiro atendimento, os quadros sãeste evoluíDestes pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, de entendimento utilizando a gravidade e utilizando a possibilidade de interferência no desfecho. As informações são atualizadas pelo próprio sistema, por modo a promover este fornecimento do novas condutas clínicas. Com a alta do animal, com o óbito ou com a falta por informações posteriores do caso, este precisamente é encerrado por destemido mé especialmentedico ou médico veterinário CIT-RS, qual atribui um desfecho. As informações ficam disponíveis no banco de dados por tempo indeterminado. (CENTRO Por INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

"Cá por longínqua serra / Do Camões o que direi? / Deseja na paz ou deseja na guerra / qual ele foi Bastante eu natural sei / exaltou a sua própria terra mais do que seu próprio rei / e assim sendo é em algum momento moderno no coraçãeste do seu povo / e eu, que DE coisas terrestres tenho bem poucas peloções / porque pelo tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / Constate a minha pequenez ante o bardo português."

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